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      類風濕關節炎如何治療?

      2015-09-10 16:47:06??????點擊:15

      在確診類風濕關節炎后,隨機面對的便是治療方案問題,對此,患者們的一系列問題也接踵而來,比如:

          “我在網上看到很多關節變形的圖片,是不是即使接受治療我也會變成那個樣子?”

          “醫生讓我吃的藥里面有激素,傳言激素的副作用特別多,我不想吃!”

          “聽說生物制劑效果很好,是否生物制劑治療就不用吃藥了?是不是生物制劑可以根治這個病,保證不復發?”

          “這些治療要堅持多久能好?是不是關節不痛了就能停藥?”

          “我在網上看到很多廣告說可以根治類風濕關節炎,你們醫院有沒有這種藥?”

       

          鑒于這些問題,我們對類風濕關節炎的治療及效果予以簡單介紹:

          首先,類風濕關節炎的致殘率近年已明顯降低?;颊邆冊诰W上看到的關節畸形甚至致殘的圖片多是治療較晚或者未經過規范化治療的案例。近些年來,隨著人們健康意識的增強和風濕病規范化治療的推廣,類風濕關節炎的治療效果已顯著提高。在嚴格遵循醫生治療方案的眾多人群中,相當多的患者無論活動還是外觀都和健康者沒有差別。

          其次,類風濕關節炎是個需要長期治療的慢性病,切勿自行停藥或者自行減量。對于多數病例, 醫生制定的往往是藥物治療的方案。如激素或非甾體類抗炎藥配合慢作用的抗風濕藥(如甲氨蝶呤、來氟米特等等),有時也會加用一些植物制劑(如雷公藤),具體的用藥方案要根據個體情況來調整。 藥物治療在風濕病領域的治療史上已有幾十年的歷史,治療經驗已相對成熟。雖然治療類風濕關節炎的藥物或多或少都有些副作用,如肝腎功能損傷、白細胞、血小板的降低、高血壓、高血糖等等,但風濕??漆t生在整個治療過程中都會考慮到這些情況的發生,隨時針對患者復診時的血液檢查結果,對用藥情況作出相應調整。所以,只要患者堅持正規治療定期復查,大可不必有太大的心理負擔,也不用過分恐慌使用激素。

          再次,生物制劑是治療類風濕關節炎的“新武器”,但不是“萬能武器”。生物制劑是近十多年來風濕免疫領域最大的進展之一,主要是針對風濕病發病的某些關鍵環節進行靶向治療。它控制疾病進展的速度更快,效果也較顯著,但同時也有相應的副作用,如感染、注射部位局部反映、過敏反應等。目前在類風濕治療中,使用較多的有類克、修美樂、益賽普、恩利、雅美羅等等,在生物制劑使用的基礎上加用甲氨蝶呤或來氟米特等慢作用抗風濕藥,效果更佳。需要注意的一點是,生物制劑并不能根治類風濕關節炎,在病情穩定后,仍需要藥物的維持治療。

      最后,目前為止,不存在類風濕關節炎的根治治療。網絡上或者民間流傳著很多類風濕治療的偏方,聲稱可以根治該病。事實上,至今世界最前沿的研究也未研制出從根本上終結此病的治療方法,換句話說,類風濕關節炎目前仍是不可根治的疾病。所以,在此也建議患者們能及早就診正規醫院,以免為尋求所謂的“神藥”耽誤了病情。

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